CAS Gorj: Veste importantă pentru pacienți!
Casa Națională de Asigurări de Sănătate pregătește noi reguli pentru creșterea accesului pacienților la serviciile medicale paraclinice. Un proiect de modificare a Contractului-cadru prevede acces electronic securizat la rezultate și imagini medicale, reducerea termenului pentru interpretarea investigațiilor imagistice și o monitorizare mai strictă a fondurilor alocate furnizorilor.
Una dintre cele mai importante modificări propuse îi vizează pe furnizorii de servicii medicale paraclinice. Aceștia ar urma să fie obligați să asigure, printr-o platformă disponibilă permanent, accesul electronic securizat al pacienților și medicilor prescriptori la rezultatele investigațiilor și la imaginile medicale.
Datele ar urma să fie păstrate și accesibile pentru:
- cel puțin 10 ani calendaristici în cazul adulților;
- cel puțin 10 ani, la care se adaugă diferența până la vârsta de 18 ani, în cazul copiilor.
Accesul se va face individual, pe baza unui nume de utilizator și a unei parole.
Scopul este ca pacientul și medicul să poată consulta mai ușor istoricul investigațiilor, fără drumuri suplimentare pentru ridicarea documentelor. Sistemul ar trebui să contribuie și la protejarea datelor medicale, prin acces securizat.
O altă schimbare importantă vizează investigațiile de radiologie, imagistică medicală și medicină nucleară.
Termenul în care medicul radiolog trebuie să interpreteze, să semneze și să comunice rezultatul ar urma să fie redus de la 5 zile la maximum 3 zile lucrătoare de la efectuarea investigației.
Măsura este justificată prin necesitatea reducerii timpului de așteptare pentru un diagnostic și pentru ca medicul care a recomandat investigația să primească mai rapid informațiile necesare pentru stabilirea conduitei medicale.
Proiectul mai introduce o schimbare în modul în care casele de asigurări urmăresc utilizarea fondurilor pentru serviciile paraclinice.
În a treia săptămână a fiecărei luni, casa de asigurări ar urma să analizeze cât din valoarea contractului a fost utilizată în perioada 1–15 a lunii.
În funcție de gradul de utilizare și de pragurile stabilite, valoarea contractului ar putea fi:
diminuată pentru furnizorii care au un grad de utilizare sub pragul minim;
suplimentată pentru furnizorii care depășesc pragul superior, prin acte adiționale.
Astfel, fondurile neutilizate la furnizorii cu adresabilitate redusă ar putea fi redirecționate către furnizorii care au mai mulți pacienți și capacitatea de a efectua investigațiile.
Noile reguli sunt propuse într-un proiect de hotărâre aflat în transparență decizională la CNAS, astfel că prevederile prezentate nu reprezintă încă reguli definitive.
